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山梨県産業労働部新事業・経営革新支援課 宛 【送付先】 FAX:055-223-1569 or E-mail：shinjigyo@pref.yamanashi.lg.jp 申込書 兼 連携相談票（産業技術総合研究所 技術セミナー） 甲府会場 ・ 富士吉田会場 ※参加される会場を○で囲んで下さい 貴社名： 部署名： 住所：〒 TEL： FAX： セミナー参加者名（E-mail) 1 ご芳名 2 ご芳名 E-mail E-mail 個別相談会への参加希望 あ り ・ な し （「あり」の場合は連携相談票を事前もしくは当日ご提出下さい） ﾌ ﾘ ｶ ﾞﾅ ﾌ ﾘ ｶ ﾞﾅ 申込締切 平成29年11月14日（火） 相談したい講演分野 （番号を○で囲んで下さい） 1. エネルギー・材料技術 （燃料電池、水素、機能性材料、セラミックス材料等） 2. エレクトロニクス技術 （光応用、プラズマ応用、電子デバイス等） 3. 甲府会場：製造システム技術 （モニタリング、センサ、IoT等） 富士吉田会場：製造プロセス技術 （３Dものづくり、鋳造、コーティング、異材接合等） 4. 計測技術 （X線CT、テラヘルツ、構造物検査等） 5. その他 ※講演分野以外で相談したいことがありましたらこちらにマルしてください。 相談名 ～について 相談概要 •講演者は自身の講演が終わり次第、相談室でお待ちいただきます。 •本用紙を持って相談室までお越し下さい。 •本用紙の情報は、本セミナーに関する目的以外では使用しません。